谈到早期康复，总是让人有些不痛快。因为理念的不同，常常不被人理解。不但是病人，即使是大夫也并不是都懂得早期康复的重要性。

对于临床大夫，他们的职责是抢救生命，维护健康，至少不要再给病人造成新的损害和新的意外。在这个问题上，任何人都不会有异议。譬如说，脑出血的病人要**卧床，施以各种各样的治疗措施，输许多许多的液，隔一段时间再复查一下核磁，或者是CT，看看病灶吸收了没有。如果吸收了许多，不仅大夫高兴，病人家属也高兴。

但是，很少有人会想到早期康复，特别是瘫痪病人的康复。对于脑出血的病人，康复的时间越早越好。生命体征稳定一周以后，就要开始康复治疗。脑梗死的病人，发病三天以后就要开始康复治疗。

康复医学之所以要强调脑中风病人的早期康复，是基于脑的可塑性和功能重组的理论。以往人们认为神经系统损伤后，神经系统是不可能再生了。所以许多脑中风的病人与身体的功能障碍相伴一生。

后来，康复医学家提出了脑的可塑性理论。

就是说，脑损伤后，人体有修复自身的能力，就像身体上的任何一个部位破损后都会自行修复和愈合一样。脑组织也会通过轴突的再生和侧枝的长芽，原先不被利用的组织重新启用等系统内和系统之间的功能重组，来实现患者的部分功能。经过康复训练，虽然许多病人不能够恢复到原先的功能水平，但95%的病人可以恢复行走能力，30%的病人可以恢复轻工作。而实现功能重组的先提条件，就是要做有目的的、选择性的训练。脑损伤后第3至第30天是康复训练疗效**的时期。

除了脑中风偏瘫病人的康复要强调早期康复以外，截瘫的病人也强调早期康复。对于许多脊柱骨折、脊髓损伤的病人，不能等到骨折愈合了以后再开始康复，如果等到骨折愈合了才开始康复，就会出现许多诸如骨质疏松、泌尿系感染、深静脉血栓、关节挛缩等并发症，神经系统的恢复也会受到影响。

特别强调的是有一部分脊髓损伤的病人并不是完全性损伤，如果能把握时机，早期康复不仅能促进功能的恢复，还可以达到事半功倍的作用。

对于脊髓损伤的病人，即使骨折没有愈合，康复医师也会采取许多可行的治疗方法，既促进了神经恢复，也促进了骨折的愈合，还会减少许多许多并发症。有些脊柱良性肿瘤的病人，手术前肢体就不能动了，或者是术后肢体不能动了，康复医生也要分析病人是完全损伤，还是不完全损伤。如果是不完全损伤，早期进行合理的、及时的康复训练，是十分重要的。

所以，无论是脑损伤还是脊髓损伤，康复训练的作用都是重要的。不仅要强调早期康复，还要强调坚持康复。

常州阳光康复医院作为一家现代化康复专科医院，致力于提供为广大康复人群提供全方位的康复服务。在对偏瘫截瘫患者的治疗过程中，康复团队根据患者情况提供全面而个性化的康复方案，同时，积极实施医养结合模式，将传统医学治疗与现代养护理念相结合，从而尽可能地帮助患者恢复。