腰椎骨骨折是老年人常见的骨科损伤，多由跌倒、骨质疏松等因素引发。对于老年群体而言，腰椎骨折不仅会带来剧烈疼痛，还可能导致肢体活动受限、大小便功能障碍等问题，严重影响晚年生活质量。很多家庭面对老人骨折后，往往陷入 “手术怕风险、保守治疗怕恢复差” 的两难境地。作为常州地区专注康复医学的专业机构，常州阳光康复医院凭借“精准评估+分阶段康复+个性化干预”的核心模式，为老年腰椎骨骨折患者打造了一套安全、高效的康复方案，帮助无数老人重获行动能力，重拾生活信心。

老年人身体机能衰退、常伴随高血压、糖尿病等基础疾病，腰椎骨骨折后的康复与年轻人相比，更强调“安全第一、循序渐进”。常州阳光康复医院康复医学科主任强调：“老年腰椎骨折康复不是简单的‘卧床休养’，而是在保护骨折部位、避免二次损伤的前提下，通过科学干预恢复腰椎稳定性、改善肢体功能，同时预防压疮、肺炎、静脉血栓等并发症。”

老年腰椎骨折康复，这些误区要避开

误区一：“骨折后要绝对卧床”——长期绝对卧床会导致肌肉萎缩、骨质疏松加重、并发症风险升高，科学的早期活动更利于康复；

误区二：“过早负重”——骨折未愈合前擅自弯腰、搬重物，可能导致骨折移位、愈合不良；

误区三：“只靠吃药，不做康复”——药物仅能缓解疼痛，康复训练才是恢复腰椎功能、预防复发的关键；

误区四：“康复训练越剧烈越好”——老年人骨骼和肌肉功能较弱，过度训练可能导致二次损伤，需在专业指导下循序渐进。

常州阳光康复医院精细化康复路径

老年腰椎骨骨折的康复是一个系统工程，常州阳光康复医院将其分为急性期、恢复期、回归期三个阶段，每个阶段聚焦不同康复目标，实施针对性干预：

（一）急性期康复（骨折后 1-4 周）：止痛消肿，预防并发症

此阶段的核心目标是缓解疼痛、减轻肿胀，保护骨折部位，同时预防长期卧床引发的并发症。

• 疼痛管理：采用物理治疗（如冷敷、超声波、低中频电疗）结合个性化药物方案，快速缓解疼痛，改善局部血液循环；

• 体位护理：指导患者采取仰卧位或侧卧位，在腰部、膝下垫软枕，保持腰椎生理曲度，减轻骨折部位压力；护理人员每 2 小时协助患者翻身、拍背，使用气垫床预防压疮；

• 早期活动：在医师评估安全后，指导患者进行床上肢体训练，如踝泵运动（勾脚、绷脚）、股四头肌收缩训练，促进下肢血液循环，预防静脉血栓；同时进行深呼吸、有效咳嗽训练，预防肺部感染；

• 饮食支持：营养师制定高蛋白、高钙、易消化的膳食方案，如牛奶、鸡蛋、鱼肉、豆制品等，为骨折愈合提供充足营养，同时兼顾老年患者的消化功能。

（二）恢复期康复（骨折后 4-12 周）：增强肌力，改善腰椎功能

随着骨折部位逐渐愈合，此阶段重点提升腰部肌肉力量、改善腰椎活动度，为后续自主活动打下基础。

• 核心肌群训练：在康复治疗师指导下，开展针对性训练，如桥式运动（仰卧位抬臀）、平板支撑（跪姿版，适合老年人）、小燕飞（简化版，避免腰部过度用力），增强腰腹部肌肉力量，稳定腰椎；

• 腰椎活动度训练：通过温和的腰部屈伸、旋转训练，逐步改善腰椎灵活性，避免关节僵硬；训练过程中全程监测，确保动作规范，不加重骨折部位负担；

• 物理治疗强化：采用红外线照射、磁疗、蜡疗等方式，促进骨折愈合，缓解肌肉痉挛；对于存在神经压迫症状的患者，结合牵引治疗，减轻神经刺激；

• 生活能力训练：指导患者学习正确的床上翻身、坐起、下床姿势，避免腰部扭转或负重；协助患者进行穿衣、洗漱、进食等日常活动训练，逐步恢复生活自理能力。

（三）回归期康复（骨折后 12 周以上）：功能整合，重返生活

此阶段骨折已基本愈合，核心目标是进一步提升腰椎功能，帮助患者适应家庭生活或社区环境，预防复发。

• 肌力与耐力训练：增加核心训练的强度和时长，结合散步、太极拳、太极剑等低强度有氧运动，提升整体体能和肌肉耐力；

• 平衡与协调训练：开展站立平衡训练、行走训练（必要时借助助行器），改善患者的平衡能力和行走稳定性，降低再次跌倒的风险；

• 日常活动指导：为患者和家属提供居家康复指导，如正确的坐姿（腰部挺直，背部垫靠枕）、站姿、搬物姿势（屈膝屈髋，用腿部发力），避免腰部过度负重；指导患者选择合适的床垫（软硬适中），养成良好的睡眠习惯；

• 复查与随访：定期为患者进行影像学检查和功能评估，根据恢复情况调整康复方案；出院后建立长期随访机制，通过电话、线上咨询等方式，解答患者疑问，提供持续的康复指导。

常州阳光康复医院始终以“患者为中心”，用专业的康复技术、精细化的护理服务、温暖的人文关怀，为老年腰椎骨骨折患者保驾护航。如果你的家人遭遇腰椎骨骨折，正面临康复难题，不妨选择常州阳光康复医院，让专业团队为老人制定专属康复方案，助力老人早日摆脱病痛，重享健康晚年！