骨折对人们的生活有着直接影响,严重影响患者的身心健康。俗话说“伤筋动骨一百天”,以往很多患者都认为骨折后至少需要躺着休息三个月,其实这是一种误解。若长期卧床,等到骨骼长好了再进行锻炼,那时为时已晚,关节变得僵硬,活动度显著降低,锻炼效果往往不能达到预期。
一、骨折治疗三原则
复位、固定和功能锻炼是现代医学治疗骨折的三大原则。
复位,是将移位的骨折端恢复正常或近乎正常的解剖关系,重建骨的支架作用。它是治疗骨折的首要步骤,也是骨折固定和康复治疗的基础。
固定,是将骨折维持在复位后的位置,使其在良好对位情况下达到牢固愈合,是骨折愈合的关键。
功能锻炼,指在不影响固定的情况下,尽快地恢复患肢肌肉、肌腱、韧带、关节囊等软组织的舒缩活动。
二、康复功能锻炼的作用
功能锻炼是骨折治疗原则中的重要成员之一,它可以帮助受伤部位最大限度地恢复正常,并能够促进骨折的愈合。
功能锻炼主要有以下几种重要作用:
(1)促进肿胀消退 骨折可导致组织出血、体液渗出及疼痛反射,造成肌肉痉挛,静脉、淋巴回流障碍,进而引起局部肿胀。
术后,在骨折复位、固定的基础上,早期指导病人进行肌肉等长收缩训练,有助于促进血液循环,加快肿胀消退。
(2)减轻肌肉萎缩 骨折后,肢体长时间制动,必然引起肌肉的废用性萎缩和肌力下降。
肌肉收缩训练能够改善血液循环和肌肉营养,改善肌肉的生理功能,预防废用性萎缩。
(3)防止关节挛缩 康复锻炼能够促进血肿及炎症渗出物的吸收,减轻关节内外组织的粘连。
适当的关节运动能牵伸关节囊及韧带,改善关节的血液循环,促进滑液分泌,从而防止废用性关节挛缩。
(4)促进骨折愈合 康复功能锻炼可以促进局部血液循环,加速新生血管的成长。
正确的功能锻炼,可保持骨折端的良好接触,产生正向应力刺激,促进骨折愈合。
三、康复功能锻炼的原则
早期康复锻炼对提高四肢骨折康复效果至关重要,但必须遵循科学的康复锻炼原则。
逐步、有计划的锻炼不仅可促进骨骼愈合,还有助于防止肌肉萎缩和关节僵硬,个体化的康复计划是确保患者获得最佳效果的关键。
通常在进行康复锻炼时一定要遵循以下几大原则:
(1)以不加重局部组织损伤为前提;
(2)以恢复、增强肢体生理功能为中心;
(3)以徒手锻炼、主动锻炼为主,被动锻炼、器械锻炼为辅;
(4)锻炼计划安排注意阶段性。
四、常州阳光康复医院:骨折康复的 “运动管家”
作为专注康复医学的专业机构,我们为骨折患者定制“评估 - 训练 - 进阶” 全周期方案:
多学科团队:骨科医生 + 康复治疗师 + 护理团队联合制定计划,避免 “只治骨不治动”;
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康复小提醒:
别让 “静养” 变成 “久僵”!骨折后第 1 天,就可以开始咨询康复科!黄金恢复期(术后 1-3 个月)介入越早,功能恢复越理想。
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